Главная Клиентам Заявка на поверку счетчиков воды
Версия для слабовидящих
Заявка на поверку счетчиков воды
Заявка на проведение поверки ( обязательные для заполнения поля отмечены *)
Прошу провести поверку водосчетчиков
на холодную воду шт. *
на горячую воду шт. *
Фамилия *
Имя *
Отчество *
Адрес установки счетчиков:
Район (кроме г. Смоленска) *
Город *
Улица *
Дом *
кв. (при наличии)
корпус. (при наличии)
этаж
подъезд
домофон
№ телефона(для согласования даты поверки) обязателен хотя бы один*
Сотовый
Домашний
Рабочий
E-mail( для получения заявления-счета, по которому в банке производится оплата услуг) *
Документ о результатах поверки на бумажном носителе(обязательно отметить один из вариантов)
Выдавать
Не выдавать *

Нажимая кнопку "Отправить заявку" я подтверждаю, что в соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие на обработку сотрудниками ФБУ "Смоленский ЦСМ" содержащихся в заявке своих ПД, в т. ч. сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

Согласен(-на) с тем, что сотрудники ФБУ "Смоленский ЦСМ" могут использовать информацию, содержащуюся в настоящей Заявке для телефонных обращений.